Деструкция стекловидного тела глаза

Оглавление:

Форму человеческому глазу задаёт стекловидное тело, состоящее из коллоидного геля и тончайших фибрилл. Стекловидное тело располагается позади хрусталика и отграничена от окружающих тканей тончайшей гиалоидной мембраной. С возрастом свойства стекловидного тела существенно меняются, что сопровождается характерными симптомами. Деструкция стекловидного тела чаще диагностируется у пожилых людей и характерна для развитых стран, где профессиональная деятельность часто связана с нагрузкой на глаза.

Причины заболевания

Деструкция стекловидного тела может начать развиваться уже в возрасте 20 лет. К 35-50 годам деструкция встречается у 25-40% населения людей и далее прогрессивно увеличивается с возрастом. На её развитие может оказать влияние целый ряд факторов, на которые указывают офтальмологи:

• глазные травмы;
• воспалительные и инфекционные процессы;
• патология рефракции;
• эндокринные заболевания;
• болезни сосудов;
• дистрофия сетчатки;
• недостаточное питание глаза;
• авитаминоз;
• интоксикация и гельминтоз.

Схожими симптомами проявляют себя отслойка сетчатки или кровоизлияние в стекловидное тело. Это опасные патологии, которые могут привести к слепоте и инвалидности, поэтому затягивать с визитом к офтальмологу не стоит.

Диагностика

Основные жалобы, которые пациенты предъявляют офтальмологу при деструкции, - плавающие «мушки» и нити перед глазами. Такой оптический эффект возникает из-за образования в гелеобразном веществе непрозрачных пленок и тяжей, которые становятся заметны пациенту. В отдельных случаях эти грубые структуры могут прикрепляться к глазному дну и провоцировать  формирование спаек с дальнейшим развитием разрывов сетчатки.

Чтобы провести дифференциальную диагностику, офтальмологи применяют аппаратные методики:

• офтальмоскопию в прямом и отражённом свете;
• оптическую когерентную томографию;
• визометрию;
• тонометрию;
• УЗИ глазного яблока;
• биомикроскопию.

Диагностические мероприятия позволяют врачу быстрее определиться с диагнозом и назначить пациенту курс лечения.

Методы лечения

В нашей клинике врачи принимают решение по выбору оптимального метода лечения патологии на основании симптоматики и состояния пациента. Если деструкция находится на начальной стадии, и отсутствуют риски развития серьёзных осложнений в связи с её возможным прогрессированием, то рекомендуется регулярное наблюдение офтальмолога и приём витаминов для улучшения обмена веществ.

Если помутнение при деструкции ярко выражено, без лазерного или хирургического вмешательства не обойтись. Лазерная операция, при которой крупные белковые фрагменты расщепляются на более мелкие с помощью луча YAG-лазера, называется лазерный витреолизис. Чтобы добиться стабильного улучшения, может потребоваться до 5 сеансов лечения.

Лазерное вмешательство проходит под местной («капельной») анестезией. Перед началом манипуляций лазерный хирург закапывает пациенту препараты, расширяющие зрачки. На глаз устанавливается специальная линза для фокусировки лазерных лучей. Процедура по устранению деструкции с помощью витреолизиса является своего рода «косметической операцией», однако имеет ряд противопоказаний, с которыми врач предварительно ознакомит больного.

Еще одна разновидность оперативного вмешательства – микроинвазивная витрэктомия. Стекловидное тело частично заменяется на другое вещество (физраствор, силиконовое масло или газ). Оперативное лечение в этом случае представляет собой достаточно серьёзный вид хирургии и может быть выполнено только витреальным хирургом с достаточным опытом работы в этой области. Поэтому данный вид хирургии применяется только при неэффективности лазерного метода лечения или при наличии патологии, угрожающей потере зрения.

Показания и противопоказания

Показанием к лазерному витреолизису является деструкция стекловидного тела, при которой в структуре геля офтальмолог обнаруживает крупные образования. Но оперативное вмешательство не проводится при наличии следующих состояний:

• эпилепсия и другие психические расстройства;
• помутнение роговицы;
• катаракта;
• отслойка сетчатки;

К хирургическому вмешательству при деструкции стоит отнестись серьезно. После операции возможно увеличение внутриглазного давления и некоторые другие осложнения, поэтому важно находиться под наблюдением офтальмолога.

Возможные осложнения

Когда пациент приступает к лечению деструкции у офтальмолога своевременно, прогноз благоприятный. Но если вовремя не начать терапию, последствия могут быть серьезными. Развитию деструкции стекловидного тела может сопутствовать отслоение сетчатки, кровоизлияния в глазную полость, часто развивается катаракта.

Профилактика

В качестве профилактических мер для предупреждения деструкции офтальмологи рекомендуют:

• уменьшить нагрузку на органы зрения;
• избегать травм;
• следить за питанием, в котором должны быть продукты с витамином А;
• делать гимнастику для глаз;
• регулярно наносить визиты офтальмологу.

Записаться на прием к врачу для диагностики деструкции Вы сможете в нашей клинике. У нас работают квалифицированные офтальмологи с многолетним стажем. Диагностика и лечение проводятся на основе обширной базы медицинского оборудования.

Пройти обследование у офтальмолога и сделать все необходимые анализы при деструкции можно, не выходя за пределы клиники. Также вы можете получить консультацию профильных специалистов.

Для записи звоните по указанным телефонам или оставляйте контакты. Мы свяжемся с Вами и выберем комфортное время для визита к офтальмологу.