Паралитическое косоглазие

Оглавление:

К лечению любых патологий органов зрения нужно приступать незамедлительно. И паралитическое косоглазие не исключение. Оно заключается в отклонении глаза от зрительной оси из-за паралича глазодвигательных мышц. Обычно этот вид патологии является односторонним и редко развивается на обоих глазах.

Причины паралитического косоглазия

Паралич глазных мышц может быть врожденным и развиваться в результате внутриутробного поражения инфекцией, родовой травмы. Во взрослом возрасте триггерами развития заболевания могут выступать:

• инфекции, поражающие органы зрения, головной мозг, органы дыхания;
• онкология, если опухоль препятствует перемещению глазного яблока;
• миозит (мышечное воспаление);
• инфекционный неврит;
• поражение глазницы.

Изучение причины заболевания крайне важно, поскольку позволяет исключить провоцирующие факторы и добиться стабильного улучшения.

Симптомы паралитического косоглазия

Перемещение глазного яблока в парализованном глазу невозможно или сильно ограничено. Пациенту трудно направлять взгляд в сторону парализованной мышцы. Если больной глаз пытается сфокусироваться на объекте, здоровый начинает отклоняться.

Приобретенное паралитическое косоглазие проявляется раздвоенным изображением и частым головокружением. Любое напряжение органа зрения ведет к быстрому утомлению.

Пациент для уменьшения выраженности симптоматики старается повернуть или наклонить голову в сторону, противоположной поражённой мышце. Больной не может точно определить расстояние, на котором от него расположен предмет.

Диагностика

Первая задача офтальмолога, если к нему обратился пациент с паралитической формой косоглазия, - выяснить локализацию пораженной мышцы. При осмотре врач делает акцент на движении глазных яблок, состоянии переднего сегмента органа зрения. Далее включается специфическая диагностика:

• измерение угла косоглазия на основании офтальмологических методик;
• анализ подвижности глаз и выявление парализованной мышцы благодаря специальным таблицам;
• исследование особенностей наклона головы, чтобы выяснить, какая мышца вовлечена в патологический процесс;
• разделение полей зрения с помощью цветных фильтров;
• электромиография для определения мышечной активности.

Кроме перечисленных методов исследования, рекомендуется рентген, КТ и МРТ. Если развитие паралитической формы косоглазия связано с неврологическими процессами, показана консультация специалиста.

Методы лечения паралитического косоглазия

Методики лечения косоглазия определяются по его причине и тяжести. Если патология развилась с возрастом, сначала занимаются терапией основного заболевания (инфекции, онкология и другие).

Далее цель лечения перенаправляется на устранение вторичных признаков. При легкой степени паралича показана гимнастика для глаз и ортоптические упражнения, позволяющие добиться слияния изображений. Для коррекции используются очки и окклюзия. Стимулировать восстановление зрения и закрепить результат помогают физиотерапевтические методики:

• рефлексотерапия;
• электростимуляция;
• электрофорез.

При стойком параличе приходится прибегать к оперативному лечению, если традиционные методы не дают результата в течение года. Если косоглазие врожденное, оперируют ребенка по достижению им 3-4 лет.

Для восстановления зрения при параличе хирурги прибегают к пластике глазных мышц. Добиться минимальной активности можно сразу после операции. Далее пациенту показана гимнастика для глаз и работа с аппаратами.

В нашей клинике пациенты получают консультацию опытных офтальмологов. Врачи в штате учреждения обладают многолетним опытом и высокой квалификацией. Клиника оснащена новейшим оборудованием для проведения скрупулезной диагностики и лечения наиболее сложных случаев паралитического косоглазия. Наши хирурги и офтальмологи тщательно наблюдают за состоянием пациента после вмешательства.

Чтобы записаться на прием, звоните по указанным контактам и вместе с оператором подберите комфортное время для посещения клиники. Вам порекомендуют офтальмологов, специализирующихся на косоглазии. Вы пройдете полное обследование и получите консультацию других профильных специалистов.