Содружественное косоглазие

Оглавление:

Патологии органов зрения серьезно влияют на здоровье. Содружественное косоглазие обычно проявляется у малышей, начиная с 2-3 лет, и серьезно влияет на психику и формирование характера. Данной патологии свойственно стабильное отклонение глаз от точки фиксации.

Что такое содружественное косоглазие

Содружественная форма косоглазия отличается от паралитической тем, что глазные яблоки могут перемещаться в разных направлениях. При переводе взгляда они отклоняются в одну сторону.

Косоглазие классифицируется по ряду параметров. В зависимости от времени возникновения оно бывает врожденное и приобретенное с возрастом. По вовлеченности одного или обоих глаз – монолатеральное или альтернирующее косоглазие. В зависимости от направления смещения зрачка выделяют вертикальное или горизонтальное (сходящееся или расходящееся) косоглазие. На долю сходящейся формы патологии приходится 90% всех случаев. Нередко сочетание болезни с дальнозоркостью разной степени. Близорукость чаще комбинируется с содружественным расходящимся косоглазием. Глазное яблоко не способно в достаточной мере сфокусироваться на объекте и отклоняется к виску.

К причинным факторам развития патологии также относятся заболевания ЦНС, анизейкония (состояние глаз, при котором существует значительная разница в размере изображений), пониженная острота зрения.

Симптомы

Симптоматика выраженной содружественной разновидности косоглазия визуально заметна. Она проявляется в том, что один глаз отклоняется в сторону. Больные могут жаловаться на раздвоенность изображения, при этом для пациентов характерен компенсаторный наклон головы.

Если человек долго читает или смотрит телевизор, органы зрения быстро утомляются. После длительного напряжения становится трудно установить фокус на предмете. В состоянии покоя на это действие затрачивается меньше усилий.

Диагностика содружественного косоглазия

Чтобы поставить диагноз, офтальмологу необходимо собрать анамнез и осмотреть пациента. Но эти меры не позволяют в точности определиться с планом лечения. Специалисту требуются результаты инструментальных и лабораторных обследований, тестов:

• Цветотест Белостоцкого-Фридмана. Проводится с применением особых очков со светофильтром. При рассмотрении больным цветных отверстий определяется состояние его бинокулярного зрения.
• Синоптофор. Прибор позволяет выявить наиболее точные параметры зрительных функций и установить угол отклонения.
• Тест Уорса. Исследование выявляет отклонения в положении глазного яблока, параметры моно- и бинокулярного зрения.
• Растровая гаплоскопия. Зрительные поля разделяются вертикальными полосками и растрами. Исследование особенностей зрения пациента происходит в ходе фокусировки взгляда на точечном источнике света.

Все тесты безболезненные и подходят даже маленьким детям. Результаты исследований позволяют офтальмологу точнее определиться с диагнозом и курсом лечения.

Лечение содружественного косоглазия

Коррекция органов зрения при косоглазии происходит благодаря различным методам тренировки. Пациенту рекомендуется гимнастика для глаз, которую определяет офтальмолог. В качестве оптической коррекции применяются очки или линзы, нормализующие аккомодацию и конвергенцию.

Плеоптическая коррекция при косоглазии предполагает усилить нагрузку на косящий глаз. Для этого прибегают к аппаратным методам тренировки, пенализации (использовании специальных очков и глазных капель), окклюзии (закрывается здоровый глаз). Также применяется лазерная, магнитная, фотостимуляция, вакуумный массаж.

Восстановлению бинокулярного зрения посвящен ортоптический этап лечения косоглазия, затрагивающий определенные отделы мозга. Упражнения выполняются с применением синоптофора.

Завершает традиционное лечение диплоптический этап с применением линз, различных тренировок, в том числе с использованием компьютерных программ.

Если консервативное лечение содружественного косоглазия не дает результатов в течение года, прибегают к хирургической коррекции. При врожденной патологии возраст ребенка не может быть менее 3 лет. Операция проходит в несколько этапов и включает в себя усиливающие и расслабляющие манипуляции. В ходе реабилитации после хирургического вмешательства на косоглазии больной обязан выполнять гимнастику для глаз.

В нашей клинике Вы сможете получить консультацию грамотных офтальмологов с многолетним опытом и пройти полное обследование. Записывайтесь на прием по указанным контактам, выбрав комфортное для визита время.